Si no persigues los que quieres, nunca lo tendrás. Si no vas hacia delante, siempre estarás en el mismo lugar.
- Nora Roberts

lunes, 1 de junio de 2020

Cintura pelvica y extremidades inferiores

Cintura pélvica


Los huesos de la pelvis son:

Sacro Fusión de cinco vértebras



Coxis o coccix: cuatro vertebras fusionadas


Hueso coxal o coxa: son 2 huesos, una fusión de tres huesos: ilion, isquion y pubis

 

La cintura pélvica son los dos huesos coxales unidos (el sacro y coxis no forman parte de la cintura) y tiene la articulación sacroiliaca detrás y la sínfisis púbica delante; de modo que se articulan las dos coxas en la sínfisis púbica y articula con el hueso sacro para formar la pelvis.

 

Articula con el fémur en el acetábulo dando lugar a la articulación de la cadera. Posee numerosas inserciones musculares.

 

Es importante tener en cuenta las diferencias entre la pelvis femenina y masculina:

La cavidad limitada por la pelvis es importante en el parto. Esta cavidad determina si es posible un parto por vía vaginal normal y sin complicaciones. Si las dimensiones de la pelvis no son suficientes o si el ángulo del coxis es demasiado agudo, el canal de parto se ve comprometido y el bebé no puede pasar fácilmente a través de él.

 

Las diferencias más evidentes son:

1. La pelvis de la mujer se inclina hacia adelante, es más amplia y de forma oval. La pelvis masculina se inclina mucho menos hacia adelante, es más estrecha y en forma de corazón.

2. Los huesos de la pelvis masculina son más gruesos y pesados, mientras que los huesos de la pelvis femenina son más ligeros y delgados.

3. Los acetábulos femeninos son de menor tamaño y distantes entre sí, en comparación con sus homólogos masculinos.

4. Al dibujar una línea continua desde los huesos de la cadera a la sínfisis púbica, se ve la forma general y el ángulo de la cavidad pélvica. El arco púbico, que se encuentra directamente debajo de la sínfisis del pubis, es una característica definitoria de la pelvis masculina y femenina. En el varón, el ángulo del arco púbico es muy agudo mientras que en la mujer es más obtuso.

5. El coxis en la pelvis masculina se curva hacia adelante y es más rígida, mientras que el coxis femenino es más recto y flexible lo que beneficia el parto. El sacro es más estrecho y largo en los hombres que en las mujeres.

 

 

Extremidades inferiores

Formadas por

Fémur

Es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo humano. Articula con la coxa en el acetábulo con una cabeza articular característica:

Articulación de la cadera.


Articula con la tibia en la rodilla. Por delante de esta articulación se encuentra la rótula.

Tibia y peroné o fibula

Forman la parte inferior de la pierna o pantorrilla. La tibia se articula con el fémur y en uno de los cóndilos con el peroné. 


El peroné se encuentra unido a la tibia por una articulación semi-movil. En su extremo inferior la tibia y el peroné articulan con el astrágalo del tarso.

Tarsianos

Son 7 huesos que forman la parte posterior del pie. El astrágalo articula con tibia y peroné en el tobillo.


Metatarsianos

Son 5 huesos cortos que forman la parte anterior del pie, están unidos por ligamentos. Articulan con huesos tarsianos y con las falanges.

Falanges

Son 14 huesos que forman los dedos de los pies, cada dedo tiene tres falanges excepto el pulgar que tiene dos.



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Caja torácica y extremidades superiores

Caja torácica

Formada por 12 pares de costillas y una pieza impar central: el esternón


Costillas

Comprenden 24 huesos planos curvos. 12 a cada lado. Hay 7 costillas verdaderas o esternales que se unen al esternón mediante cartílagos costales 2 ó 3 pares de falsas costillas o esternales unidas al esternón indirectamente 2 ó 3 pares de costillas flotantes sin unión al esternón.


Algunas personas pueden tener un par de costillas cervicales

 

Las costillas articulan con la columna vertebral y están unidas al esternón por cartílagos flexibles

 

Esternón

El esternón es un hueso plano compuesto de varias piezas soldadas (manubrio, cuerpo y apéndice xifoides). Articula en su parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales con las costillas mediante cartílagos costales.

 

Cintura escapular o torácica


Clavícula 

Son 2 huesos plano en forma de "S" que articula con el esternón y el omóplato


Omóplato o escápula  

Son 2 huesos planos, triangular, grande, que se articula con clavícula y húmero, la apófisis se llama acromion.


Tiene ligamentos móviles a costillas, en ella tienen inserciones numerosos músculos

La cintura escapular está compuesta por tres articulaciones cuya principal función es poder colocar al miembro superior en los tres planos del espacio, que son:

·        Articulación del húmero-omóplato: gleno-humeral,

·        Articulación clavícula-esternón: esterno-clavicular

·        Articulación clavícula-omóplato: acromio-clavicular

 

Hay otras dos articulaciones que no son completas: sub-acromio y sub-deltoidea.


Extremidades superiores

La articulación del hombro tiene mucha movilidad, el brazo puede rotar casi 360°, se levanta completamente


Está formada por:

Húmero

Son 2 huesos largo, articula con escápula en el hombro y con cúbito y radio en la articulación del codo.


Cúbito y radio

Son 2 huesos largos de cada uno; siendo el cúbito interior y radio exterior. El cúbito es un poco más largo que el radio, tiene una prominencia superior llamada olécranon que encaja con el húmero; el radio es el único de los dos que se une a los huesos carpianos de la mano.


Una membrana interósea conecta cúbito y radio, formando una articulación fibrosa. Los movimientos laterales que permiten el giro de la mano, entre carpo y antebrazo se producen al girar el radio alrededor del cúbito.


Se llama supinación cuando el antebrazo rota de forma lateral hasta que la palma de la mano queda mirando hacia delante (posición anatómica), y el radio y el cúbito quedan paralelos.

La pronación se produce cuando el antebrazo rota de forma medial, de forma que la palma quede mirando hacia atrás.

La pronación cruza el radio sobre el cúbito, de forma que los dos huesos forman una X.

 

Carpianos

Son ocho huesos cortos que forman la muñeca dispuestos en dos filas, articulan con cúbito y radio y con los metacarpianos (además de con los carpianos adyacentes). Permiten el movimiento del primer metacarpiano en un plano distinto al resto para oponer el dedo pulgar.

 

Metacarpianos

Cinco huesos por extremidad, forman la palma de la mano. Están unidos por ligamentos excepto con el pulgar.

 

Falanges

Son 14 huesos en cada mano, mismos que forma los dedos libres y proporcionan movimiento a los dedos

 

Son 2 en el pulgar y 3 en el resto de los dedos